Betegség: Némely alvászavar típus, hozzájárulhat a rémálmok kialakulásához. Például az alvási apnoe, amelyet az alvás közbeni megszakított légzés jellemez, vagy a narkolepszia, ami alvási paralízist, hallucinációkat vált ki, okozhat visszatérő rémálmokat a felnőtteknél.