Egy rejtélyes betegség, ami közel 89 millió nőt érint a világon - Mindent az endometriózisról
Mi a különbség a két módszer között az eredményességi mutatók tekintetében?
A Milánói Egyetem kutatása 85 nőt vizsgált meg előrehaladott endometriózissal, melyből 40 páciensnél laparoszkópiás, míg 41 páciensnél laparotómiás eljárást alkalmaztak. Az eredmények alapján nem volt szignifikáns különbség az olyan mutatók tekintetében, mint a dysmenorrhea (menstruáció során fellépő fájdalom), dyspareunia (fájdalmas közösülés), valamint hasi fájdalom. 24 hónappal később az utánkövetés alapján 45%-os volt a terhességi arány a laparotómiás, míg 54 % a laparoszkópiás eljárást követően, ez utóbbi ilyen szempontból tehát hatékonyabbnak bizonyult.
Számos kérdés nem tisztázódott még az eljárásokkal kapcsolatban, az azonban már bebizonyosodott, hogy az összes, kiterjedt endometriózis kezelését szolgáló sebészeti eljárás kiváltható laparoszkópiával. Ezek a beavatkozások nagy szaktudást és nagy gyakorlatot igényelnek, ezért nem érhetőek el minden kórházban, viszont számos adat utal arra, hogy érdemes ezt az eljárást választani a kiemelkedő előnyei miatt a hagyományos műtéti technológiával szemben. Külön jelentősége van a műtét sikeressége szempontjából az operáló orvosok és a műtéti team felkészültségének. Több tudományos publikáció alátámasztja, hogy minél gyakorlottabb orvos végzi a műtétet, annál nagyobb a gyógyulás esélye és kisebb a szövődmények előfordulásának gyakorisága is a páciens számára.
Melyek az eljárás előnyei?
Az eljárás legnagyobb előnye az, hogy nincs szükség a has minden rétegét érintő, akár 15-30 centiméteres felvágására, hanem 3-4 db pár centiméteres kis nyíláson tudunk a hasüregbe jutni, amely esztétikai szempontok mellett gyorsabb gyógyulást tesz lehetővé. A hagyományos laparotómiával ellentétben a laparoszkópia általában egy napos sebészeti eljárás, így a páciens aznap, vagy a műtét másnapján otthonába távozhat. A gyógyulás ideje sok esetben olyan gyors, hogy a pácienst kifejezetten kérni kell arra, hogy a fizikai aktivitást kerülje, és próbálja kímélni magát. Az eljárás előnyei közé tartozik, hogy alacsonyabb a fájdalom a gyógyulás során, ezért testileg és lelkileg is kíméletesebb, mint a laparotómiás eljárás. A páciensek szempontjából szintén fontos szempont, hogy előbb vissza tudnak térni a megszokott hétköznapjaikhoz, és kevesebb időt kell távol tölteniük munkahelyüktől.
Összességében elmondható, hogy az endometriózishoz sokszor olyan magas fájdalom és emocionális stressz társul, amely rányomhatja a bélyegét a munkára, párkapcsolatra, illetve a hétköznapokra is. Éppen ezért fontos a páciensek tudatossága is, vagyis ha menstruációjuk szinte elviselhetetlen fájdalommal jár, mindenképpen érdemes felkeresniük egy specialistát, aki segít tüneteik feltérképezésébe, és a lehető leghatékonyabb megoldás megtalálásában.
Ma már azt is tudjuk, hogy az endometriózis kezelése hosszan tartó, és komplementer medicina szakterületeit is alkalmazni lehet a minél hatékonyabb és gyorsabb gyógyulás elérése érdekében. Magyarországon még újszerű szemlélet az, amit a Versys Clinics Humán Reprodukciós Intézetben is alkalmazunk, miszerint olyan endometriózis csoportokat hoztunk létre, amelyekben a páciensekkel pszichológus, dietetikus, természetgyógyász foglalkozik.